붙임 2		개인정보 수집 및 이용 동의서

대구대학교 학생지원부(이하 처리기관)이 본인과의 장학금 지급 관련하여 본인의 개인정보를 수집·이용하는 경우에는 「개인정보보호법」 제15조(개인정보의 수집·이용), 제23조(민감정보의 처리 제한), 제24조(고유식별정보의 처리 제한), 개인정보 보호법 시행령 제19조(고유식별정보의 범위)에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다.

이에 본인은 처리기관이 고등교육법 시행령 제73조(고유식별정보의 처리), 교육기본법 제16조(학교 등의 설립자·경영자) 등 아래 내용과 같이 업무수행에 필요한 범위 내에서 활용할 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용 하는데 동의합니다.

수집·이용에 관한 사항
수집·이용 목적	■ 장학대상자 선발 관련 제출 서류의 진위 확인 ■ 법령상 의무이행 등
수집·이용 항목	■ 고유식별정보: 주민등록번호 ■ 개인식별정보: 성명, 학번, 계좌정보, 전화번호 ■ 부·모, 가족 등 인적사항: 성명, 사업장, 주민등록번호, 연락처, 관계 등 ■ 해당 장학금 신청과 관련 하여 필요한 정보
보유 이용기간	본 동의서의 효력은 본 계약이 갱신 또는 변경되는 경우에도 유효하며, 위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 장학금 지원 종료일까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용하되, 『공공기록물 관리에 관한 법률』 및 본교 문서관리 규정에 따라 5년간 보존함.
수집·이용 동의여부	귀 처리기관이 위와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)
고유식별정보 수집·이용 동의 여부	귀 처리기관이 위 목적으로 다음과 같이 본인의 고유식별정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.[주민등록번호] (동의함 □ 동의하지 않음 □)
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부할 수 있습니다. 다만 동의하지 않는 경우 장학금 신청·선정·지급 관련 등 불이익을 받을 수 있습니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)

본인은 본 동의서 내용을 이해하였으며, 개인정보 수집·이용에 관해 설명을 들은 것으로 이해합니다.

20 년	월	일

신청자	학번:		성명 :		(서명 또는 인)
보호자			성명 :		(서명 또는 인)